Чревный нерв

Он  включает в свой состав тормо­зящие волокна, центробежное возбуждение которых прерывает или умень­шает панкреатическую секрецию, стимулируемую секретином. Этот нерв содержит также и небольшое количество возбуждающих секрецию волокон, а блуждающий нерв содержит и тормозящие волокна. Вызываемая вливанием инсулина гипогликемия рефлекторно стимулирует экзокринную секрецию поджелудочной железы, при участии блуждающих нервов и секреторных пан­креатических центров продолговатого мозга (рис. 100) С другой стороны, у человека желчь выделяется постоянно, в среднем количестве, равном 23 мл/час в состоянии бодрствования и 15 мл/час во время сна, под влиянием вагальных стимулов. Возбуждение центрального окон-чания блуждающего нерва также вызывает повышение секреции желчи, дока­зывая этим существование центрального ваго-вагального механизма регуля­ции. Стимулирование симпатического нерва тормозит секрецию желчи, в то время как адреналин снижает ее. Тормозящее действие на секрецию желчи оказывает также и растяжение толстой кишки. Координация сокращения желчного пузыря, обычно сопровождающаяся расслаблением сфинктера Одди, обусловливается нервным и миогенным механизмом. Классически считается, что блуждающий нерв сокращает желчный пузырь и открывает сфинктер, а чревный нерв имеет обратное действие. В действительности каждый из этих двух нервов содержит в себе как двигательные, так и тормозящие волокна. Ответная реакция желчного пузыря одного или другого типа зависит от пре­обладания стимулированных возбуждающих или тормозящих волокон. На­личие рефлексов дуоденального происхождения остается сомнительным, ввиду того, что полная денервация желчных путей, а также и двусторонняя ваготомия, не изменяют ритма опорожнения желчного пузыря. В группу желу — дочно-кишечных гормонов, отвечающих условиям гуморальных секреторных факторов (Гроссман, 1968) входят следующие: гастрин, секретин и панкре — озимин-холецистокинин (рис. 101).

Добавить комментарий