Нормальное дыхание

Вопреки мнению которые утверждают, что в условиях, преобладает центральное стимулиру­ющее действие С02, Heymans и Neil (1958) считают возможными оба механизма. Достоверным остается то, что вариации частичного давления С02 в дыхательных центрах, зависящие от вариаций в легочной территории, повышают или снижают возбудимость этих центров, как это происходит в случае периодического дыхания типа Чейн-Штокса (рис. 80). Вторым участвующим в химической регуляции дыхания гуморальным фактором является концентрация ионов водорода. Они принимают участие не только как производные разложения угольной кислоты, в результате гидратации С02, но и во всех случаях метаболического ацидоза, клинического (диа­бетического) или экспериментального (вызванного хлористым аммонием). В этом случае, гипервентиляция имеет целью частичную компенсацию аци­доза. В отличие от повышения концентрации Н+, сопровождаемого снижением pH при ацидозе, который активирует легочную вентиляцию, алкалоз снижает последнюю. Место возникновения стимулирующего действия Н+, вероятно центральное, хотя в эксперименте было выявлено и нейрорефлекторное дей­ствие. Ввиду того, что ионы водорода тесно связаны с С02 при помощи урав­нения Гендерсона-Гассельбаха, вызываемые вариациями одного из этих двух факторов физиологические реакции влекут за собой изменения другого фак­тора. Произвольная гипервентиляция, например, вызывает появление вари­аций Н+ и pH, сопутствующих снижению концентрации углекислоты. Смещение влево кривой вентиляционных ответных реакций на действие С02, в случае лиц, которым назначался NH4C1, вероятно, показывает, что ионы водорода вызывают результаты, которые добавляются к результатам действия друокиси углерода. Это является возможным, если допустить, что С02, как таковой, действует на дыхательные центры посредством Н+ и вари­аций pH ликвора (Leusen, 1961). Кислородная недостаточность также стиму­лирует вентиляционную функцию.

Добавить комментарий