Повторные физи­ческие нагрузки

В отличие от умеренной и непродолжительной нагрузки интенсивные и повышают секрецию ренина (Михелакис и Хортон, 1970). У собак, привыкшим к бегу по кругу ежедневно в течение 6 недель по 25 — 40 мин со скоростью 30 км/час мы после этой пробы констатировали выра­женное повышение APR, установленной по методу Буше (1967) в течение первых 3 недель, с последующим сглаживанием различий при снижении почти наполовину начальных значений начиная с 6-й недели. Снижением основной секреции ренина и образованием ангиотензина во времени можно частично объяснить общеизвестные терапевтические успехи в смысле улучшения общего состояния больного после систематических упра­жнений в рамках медицинской физкультуры для больных гипертонией. Явления симпатического преобладания во время физической нагрузки включают также и почечное гуморальное звено и поэтому они обуславливают компенсационные сердечнососудистые реакции с обязательным участием химических медиаторов, кислых катаболитов и системы ренин-ангиотензин, в целях восстановления равновесия кровотока; рассматривая положение сквозь эту призму, физическая нагрузка в общих чертах оказывает свое действие по схеме, предложенной на рис. 42. В зависимости от интенсивности компенсационных нейрогормональных реакций и от функционально-морфологической целости почечной паренхимы, секреция ренина оказывается нормальной или измененной. Подвергая количественному определению активность плазматического ренина в материнской (плацентарной и зародышевой) крови, Надолу, Хауликэ и сотр., (1974) обнаружили в 4—5 раз большие количества ренина у плода по сравнению с матерью. Эти данные совпадают с данными Молтени и сотр. (1974), которые указали, что в почке зародыша содержатся максимальные количества ренина при рожде­нии и поэтому они сформулировали предположение о возможном участии почки в гуморальном механизме регуляции кровяного давления во время родов и вместе с ним в новом сердечно-сосудистом приспособлении, которое требуется условиями последующей внематочной жизни. Поэтому можно допустить, что почка играет более важную роль в регуляции и сохранении кровяного давления у плода и новорожденных по сравнению со взрослыми.

Добавить комментарий