Повышение гидростатического давления

Так, благоприятствует клубоч­ковой фильтрации, а повышение коллоидально-осмотического давления умень­шает ее. Поражение гломерулярной мембраны при нефритах, почечном скле­розе и т.д. также ограничивает процесс фильтрации. При коллапсе, одновре­менно с резким падением среднего артериального давления, эффективное давление фильтрации падает ниже 20 мм рт. ст., вызывая остановку фильтра­ции и появление анурии. Во избежание резких вариаций давления фильтрации, почка располагает местным механизмом ауторегуляции почечного кровообращения, который состоит в способности афферентной артериолы компенсационно сокращаться и расширяться в случае патологического повышения или снижения кровяного давления. Подобные же реакции могут наблюдаться и в эфферентной артери — оле, отражаясь соответствующим образом на гломерулярном давлении и фильтрации. Это явление происходит при участии симпатической иннервации почек и ренина, выделяемого миоэпителиальными клетками предклубочковой афферентной артериолы. Участие в этом процессе системы ренин-ангиотензин мы уже обсуждали б)   Тубулярная реабсорбция является вторым почечным процессом, который существенным образом способствует образованию окончательной мочи и поддержке гидроэлектролитического равновесия вообще. Гломерулярный фильтрат доходит до тубулярной территории нефрона и претерпевает значи­тельные качественные и количественные изменения, благодаря массивной реабсорбции воды, ионов и обладающих порогом выделения веществ (глюкоза, аминокислоты, витамины и т.д.). Свыше 90% находящейся в клубочковом фильтрате воды рассасывается в мочевых канальцах. Приблизительно 80% рассасывается в проксимальных канальцах, в пределах обязательной реаб­сорбции, а остальное на уровне петли Генле (6%) и дистальных канальцев (14%), представляя собой необязательное рассасывание.

Добавить комментарий