Расстройство равновесия

Посредством АДГ и альдостерона, всякое, су­ществующего между потреблением и выведением воды или электролитов, вызывает появление соответствующей поправки со стороны почек, в целях поддерживания объема и нормального состава внеклеточных жидкостей. Чрезмерное поглощение воды или недостаточный подвоз NaCl сопровожда­ются снижением плазматического Na+ и осмотического давления, уменьша В свою очередь, степень разбавления мочи зависит от степени непрони­цаемости дистальных и собирательных канальцев. В случае отсутствия АДГ, вода в дистальных канальцах не подвергается реабсорбции и вследствие этого, моча будет разбавленной. Концентрация реализуется при помощи механизма, обратного по сравнению с вызванным АДГмеханизчом избирательной прони­цаемости канальцев в отношении воды. В собирательных, проницаемых для воды канальцах, последняя путем обычного осмоза, проходит в межуточные пространства, способствуя, таким образом, развитию концентрации окон­чательной мочи. При помощи этого комплексного механизма мультиплика­ции, происходящего против течения, концентрация мочи может превышать в 4 раза имеющиеся в плазме значения. Как это мы увидели, этот механизм предполагает обязательное участие двух главных гормонов, управляющих гидроэлектролитическим равновесием. Их регуляция находится под преобла­дающим влиянием вариации осмотического давления, в случае АДГ, и коле­баний содержания внеклеточного Na+ с соответствующими волюметрическими и прессорными последствиями, в случае альдостерона (рис. 86).

секрецию АДГ, дают возможность выводить наружу имеющуюся в избытке жидкость. Возникающему, таким образом водному диурезу способствует также и повышение реабсорбции Na+, вызванной компенсационной гипер­секрецией альдостерона (рис. 88).

Добавить комментарий