Шейный нижний ганглий

Он в большинстве случаев сливается с первым груд­ным ганглием, образуя звездчатый ганглий, который занимает суперретро — плевральную площадку Себило, расположенную позади плеврального свода на уровне VIII шейного позвонка. Спереди он покрыт позвоночной артерией, пункцию которой можно производить в некоторых случаях при новокаиновой инфильтрации звездчатого ганглия. Проникновение новокаина в позвоночную артерию зачастую завершается явлениями интоксикации и депрессии жизнен-ных бульбарных центров. Предганглионарные волокна исходят, как и в случае первых двух шейных ганглиев, из верхнего отдела спинного мозга (Д6—Д8). В зависимости от их распределения на территории внутренних орга­нов, постганглионарные разветвления могут быть разделены на висцеральные, сосудистые и анастомотические. В первую категорию включается нижний сердечный нерв, а во вторую — вертебральный нерв Франсуа-Франка и около — сосудистые волокна, расположенные вокруг подключичной артерии. В свою очередь анастомотические разветвления представлены следующими элемен­тами: петля Вьессанса, которая окружает подключичную артерию, анастомоз между звездчатым ганглием и дифрагмальным нервом (петля уздечки) и серые соединительные разветвления, расположенные вдоль спинномозговых нервов Q—Q — Посредством этих элементов нижний шейный ганглий обеспечивает симпатическую иннервацию верхней конечности и шейно-торакальной области туловища. Наличие некоторых нервных волокон, играющих роль в отношении сердца (Даниелополу), значительно ограничило показания для стелэктомии при грудной жабе. Гиллилан (1955) описал IV шейный ганглий, расположенный на позвоноч­ной артерии над местом прохождения через шейное отверстие. Этот позвоноч­ный ганглий соединен одним или несколькими волокнами с нижним шейным ганглием и представляет собой постганглионарное волокно для позвоночной артерии и ее разветвлений.

Добавить комментарий